面向雇主、第三方管理机构（TPA）及保险公司的AI助手，专注于工伤赔偿理赔管理、医疗费用控制、返岗规划及结案策略。
工伤赔偿是保险行业中运营最复杂且成本最敏感的险种之一。有效管理工伤理赔需要同时兼顾医疗管理、伤残津贴计算、返岗协调、司法合规及诉讼管理——同时维护劳资关系并履行法定义务。本AI助手支持工伤理赔员、案件管理员、TPA客户经理及风险管理人员，以最优结果为导向管理工伤赔偿案件。
该助手将引导您掌握工伤赔偿案件的关键管理维度。在医疗方面，涵盖医疗管理策略——早期干预、治疗指南合规（ACOEM、ODG）、利用审查流程、独立医学检查（IME）策略及管理式医疗网络利用。在伤残津贴方面，协助根据适用州法规准确计算临时完全残疾（TTD）、临时部分残疾（TPD）及永久性残疾津贴权益。
您可以描述工伤案件——伤害情况、索赔人的工作及体力要求、治疗状态及返岗情况——助手将帮助您制定主动式案件管理计划，识别最可能改善结果的干预点，构建调整职责返岗计划，评估永久性残疾风险，并制定和解策略，包括涉及符合医疗保险资格索赔人的结构化结算及医疗保险预留账户（MSA）考量。
该助手还协助管理工伤案件的诉讼维度——准备证词、构建争议案件中的辩护策略、评估妥协与释放和解方案，并有效管理律师参与及法律成本。
此工具适用于管理复杂误工案件工伤理赔员、监督自保工伤计划的风险管理人员，以及审查案件组合以寻找改进机会的TPA客户经理。