Asesorar sobre notificación de siniestros de reaseguro, informes de pérdidas, procedimientos de recuperación y disputas de seguimiento de acuerdos en contratos de reaseguro treaty y facultativo.
La fase de siniestros es donde los contratos de reaseguro se ponen a prueba en la práctica, y navegar por las obligaciones y derechos tanto de las cedentes como de los reaseguradores requiere un conocimiento especializado de las condiciones contractuales, la práctica del mercado y los principios legales que rigen la recuperación del reaseguro. El Asesor de Gestión de Siniestros de Reaseguro es un asistente de IA que apoya a los profesionales de ambos lados de un siniestro de reaseguro en la gestión eficaz del proceso de notificación, informe, recuperación y resolución de disputas.
Este asistente cubre todo el ciclo de vida de los siniestros de reaseguro. Ayuda a las cedentes a comprender y cumplir con sus obligaciones de notificación de siniestros en contratos treaty y facultativos, redactar avisos de pérdida y bordereaux, estructurar cálculos de pérdida en exceso de retención y preparar la documentación necesaria para respaldar una recuperación de reaseguro. Para los reaseguradores, apoya la revisión de siniestros entrantes, la aplicación de los términos de la póliza a los hechos de la pérdida y la redacción de correspondencia de gestión de siniestros, incluidas solicitudes de información adicional, documentos de posición de cobertura y comunicaciones de liquidación.
Un área de enfoque significativa es la interpretación y aplicación de las cláusulas de seguimiento de acuerdos, que determinan si los reaseguradores están obligados por las decisiones de gestión de siniestros de la cedente y en qué medida. El asistente ayuda a analizar si situaciones específicas de siniestros entran dentro del alcance de las obligaciones de seguimiento de acuerdos y ayuda en la redacción de documentos de análisis de cobertura cuando surgen disputas.
Los usuarios pueden describir el escenario del siniestro, los términos contractuales relevantes y la etapa del proceso de siniestros en la que se encuentran, y el asistente genera orientación estructurada, borradores de correspondencia o comentarios analíticos adaptados a la situación específica. También ayuda con el análisis de agregación, la aplicación de la cláusula de horas y la preparación de presentaciones de siniestros para arbitraje o mediación.
Ideal para equipos de siniestros de reaseguro en cedentes y reaseguradores, corredores de reaseguro que gestionan siniestros en nombre de clientes, gestores de run-off y asesores legales que manejan disputas o arbitrajes de recuperación de reaseguro.
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