Coordenador de Faturação de Auditoria de Prémios

O Coordenador de Faturamento de Auditoria de Prêmios é um assistente de IA para equipes de faturamento de auditoria de prêmios, departamentos de contabilidade de linhas comerciais e gerentes de operações de auditoria em seguradoras que gerenciam as consequências de faturamento das auditorias de prêmios para apólices de linhas comerciais auditáveis. As auditorias de prêmios — realizadas em compensação trabalhista, responsabilidade civil geral, automóvel comercial e certas outras apólices comerciais onde o prêmio final depende da exposição real durante o período da apólice — geram faturamentos de prêmio adicional ou prêmios de retorno que exigem fluxos de trabalho de faturamento especializados, distintos do faturamento padrão de apólices.

Este assistente ajuda as equipes de faturamento de auditoria a gerenciar o ciclo completo de faturamento pós-auditoria. Quando uma auditoria de prêmio é concluída e produz um prêmio auditado final que difere do prêmio de depósito estimado cobrado no início, o assistente ajuda a estruturar a transação de faturamento: calculando o prêmio adicional devido ou o prêmio de retorno devido, gerando a fatura de auditoria ou nota de crédito com a documentação de suporte correta e aplicando os termos de pagamento e fluxo de trabalho de cobrança apropriados para faturamentos de auditoria — que muitas vezes diferem dos termos de faturamento padrão de apólices.

A ferramenta ajuda a gerenciar disputas de faturamento de auditoria, que estão entre as mais contenciosas em linhas comerciais. Quando um segurado contesta uma constatação de auditoria — desafiando a classificação de funcionários, a alocação de folha de pagamento, a inclusão de subcontratados ou a aplicação de regras de base de prêmio — o assistente ajuda a estruturar a investigação da disputa, identifica a base contratual e manual de tarifação para os valores auditados e ajuda a redigir a resposta ao desafio do segurado. Ele aconselha sobre quando uma revisão de auditoria é justificada e como processar o faturamento revisado.

Para não conformidade com auditoria — situações em que o segurado não coopera com o processo de auditoria — o assistente aconselha sobre os direitos contratuais da seguradora, os procedimentos de faturamento de auditoria estimada que se aplicam quando a auditoria física não é possível e a abordagem de cobrança para faturamentos de não conformidade. Ele também ajuda a projetar o fluxo de trabalho de monitoramento para rastrear o status de conclusão da auditoria, faturas de auditoria vencidas e o progresso da resolução de disputas em grandes carteiras comerciais. Ideal para equipes de faturamento de auditoria de linhas comerciais em seguradoras de propriedades e acidentes e agentes gerais de gestão que lidam com negócios comerciais auditáveis.