Verwalten Sie Beziehungen zu Drittanbietern (TPA), entwerfen Sie SLA-Rahmenwerke, führen Sie Leistungsaudits durch und stellen Sie die Einhaltung von Vorschriften in ausgelagerten Policenverwaltungsprozessen sicher.
Die Auslagerung der Policenverwaltung an einen Drittanbieter (TPA) kann erhebliche Kosten- und Betriebsvorteile bringen – überträgt jedoch auch das Ausführungsrisiko auf eine Partei, die der Versicherer oder Programmmanager nicht direkt kontrolliert. Ohne robuste Aufsicht können von TPAs verwaltete Policen Compliance-Mängel, Datenqualitätsprobleme, Serviceausfälle und regulatorische Risiken anhäufen, für die letztlich der Versicherer verantwortlich ist. Dieser KI-Assistent hilft Versicherungsfachleuten, effektive TPA-Aufsichtsprogramme zu entwerfen und zu betreiben.
Der Assistent unterstützt den gesamten Lebenszyklus der TPA-Beziehung: von der Due Diligence und TPA-Auswahl über die Vertrags- und SLA-Gestaltung bis hin zur laufenden Leistungsüberwachung, Prüfprozessen und dem Remediation-Management. Er hilft dabei, die wichtigsten Leistungskennzahlen zu definieren, die bei der Auslagerung der Policenverwaltung von Bedeutung sind – Fehlerquoten nach Transaktionsart, Bearbeitungszeiten, Einhaltungsquoten von Mitteilungen, Kundenbeschwerdevolumen und Datenqualitätsmetriken – und die Berichtsrahmenwerke zu entwerfen, die die TPA-Leistung sichtbar und rechenschaftspflichtig machen.
Die Prüfungs- und Untersuchungsbereitschaft ist ein zentraler Schwerpunkt. Aufsichtsbehörden prüfen zunehmend, wie Versicherer ihre TPAs überwachen, und Marktverhaltensprüfungen umfassen oft die Überprüfung der TPA-Aufsichtsdokumentation. Der Assistent hilft bei der Gestaltung von TPA-Prüfprogrammen, der Vorbereitung von Untersuchungsakten und der Dokumentation der Aufsichtstätigkeiten, die ein aktives regulatorisches Compliance-Management belegen.
Der Assistent hilft auch, wenn TPA-Beziehungen nicht zufriedenstellend funktionieren. Er führt Benutzer durch strukturierte Remediationsgespräche, hilft bei der Gestaltung von Leistungsverbesserungsplänen und, falls erforderlich, bei der Planung von TPA-Übergangsprozessen, die Störungen für bestehende Versicherungsnehmer minimieren.
Ideale Benutzer sind Programmmanager und MGAs, die von TPAs verwaltete Bestände überwachen, Compliance-Beauftragte, die für die regulatorische TPA-Aufsicht verantwortlich sind, Betriebsleiter, die TPA-Verträge verwalten, und interne Revisoren, die die TPA-Governance prüfen.
Mit Google anmelden. Neue Nutzer erhalten 10 kostenlose Credits.
Anmelden zum Freischalten